임플란트는 티타늄 소재의 인공 치근을 턱뼈(치조골)에 직접 식립하는 치료입니다.
이 인공 치근이 뼈와 단단히 결합해야만 그 위에 보철물을 올릴 수 있습니다.
그러려면 치근을 감싸줄 충분한 양의 건강한 뼈가 있어야 합니다.

그런데 치아를 잃은 뒤 오래 두면, 그 자리의 치조골은 서서히 흡수됩니다.
자극이 없어진 뼈는 필요 없는 조직으로 인식되어 스스로 줄어드는 것입니다.
치주염이 오래 진행된 경우에도 이미 상당한 골 소실이 일어난 경우가 많습니다.
그 결과, 임플란트를 심을 자리에 뼈의 높이나 폭이 기준에 미치지 못하는 상황이 생깁니다.

이것이 뼈이식이 필요한 가장 근본적인 이유입니다.
포기의 이유가 아니라, 치료의 선행 조건인 셈입니다.

뼈이식은 하나의 방법이 아닙니다.
골 소실의 방향과 정도, 그리고 위치에 따라 전혀 다른 술식이 적용됩니다.

GBR(골유도재생술)은 가장 일반적인 뼈이식 방법입니다.
임플란트 식립 부위의 뼈 폭이 부족하거나 높이가 조금 모자란 경우,
인공 골재료와 차폐막을 이용해 새 뼈가 재생될 공간을 만들어 주는 방식입니다.
골 소실이 심하지 않다면 임플란트 식립과 동시에 진행할 수도 있습니다.

상악동거상술은 윗턱 어금니 부위에 특화된 방법입니다.
윗턱 어금니 쪽에는 상악동이라는 빈 공간이 인접해 있습니다.
치아를 오랫동안 잃어두면 이 상악동이 아래로 내려오면서 뼈의 높이가 크게 줄어듭니다.
이때 상악동 점막을 위로 밀어 올린 뒤 그 공간에 골재료를 채워 넣고,
임플란트를 식립할 충분한 높이를 만들어 주는 것이 상악동거상술입니다.
잔존골이 5mm 미만으로 심하게 부족한 경우에는
측방 접근법으로 더 많은 양의 뼈를 이식하는 방식을 택합니다.

어떤 방법이 필요한지는 3D CT 정밀 계측 없이는 판단할 수 없습니다.
“뼈가 부족하다”는 말 한마디 뒤에는 이렇게 여러 가지 상황이 있습니다.

뼈이식이 필요한지, 어떤 방식으로 진행할지는
3D CT를 통한 정밀 계측이 전제되어야 결정됩니다.
치조골의 높이와 폭, 상악동의 위치, 하악관(신경관)과의 거리,
그리고 뼈의 밀도까지 수치화한 뒤에야 치료 계획을 세울 수 있습니다.

서울용한치과의원에서는 바텍 GreenX CT와 3Shape TRIOS 구강스캐너를 활용해
임플란트 식립 예정 부위를 입체적으로 분석합니다.
이 데이터를 바탕으로 뼈이식 없이 진행 가능한 경우와,
GBR 또는 상악동거상술이 선행되어야 하는 경우를 구분합니다.

저희가 강조하고 싶은 것은, 뼈이식은 치료를 복잡하게 만드는 것이 아니라
임플란트가 오래 기능할 수 있는 기반을 만드는 과정이라는 점입니다.
충분한 뼈 위에 식립된 임플란트는 골유착 성공률도 높고,
장기적인 안정성에서도 차이가 납니다.

상악동거상술이나 광범위한 GBR처럼 난이도가 높은 뼈이식 케이스는,
치과에 따라 대학병원이나 외부 기관으로 의뢰하는 경우도 있습니다.
그렇게 되면 진단과 수술, 이후 임플란트 식립이 서로 다른 곳에서 이루어지게 됩니다.

서울용한치과의원은 상악동거상술과 광범위 골이식을 포함한 고난도 임플란트 케이스를
원내에서 직접 진행합니다.
진단부터 뼈이식, 임플란트 식립, 최종 보철까지
동일한 담당 원장이 전 과정을 담당합니다.
치료 중간에 담당 의사가 바뀌거나 위임되는 일이 없습니다.

뼈이식이 필요한 임플란트는 대부분 치료 기간이 길어집니다.
그 기간 내내 환자분의 상태를 가장 잘 아는 사람이
다음 단계를 결정하는 것, 저희가 중요하게 생각하는 부분입니다.