신경치료는 근관 안의 세균과 감염된 신경 조직을 제거한 뒤,
그 빈 공간을 소독하고 채워 넣어 다시 감염되지 않도록 밀폐하는 치료입니다.

문제는 이 밀폐 상태가 영구히 유지되지는 않는다는 점입니다.
시간이 지나면서 크라운이나 충전재 접착이 헐거워지거나,
치아에 미세한 균열이 생기거나,
처음 치료 당시 발견하기 어려웠던 복잡한 근관 구조가 남아 있던 경우
그 틈으로 세균이 다시 들어가 뿌리 끝에 염증이 재발할 수 있습니다.

이럴 때 필요한 치료가 바로 재신경치료입니다.

신경치료를 마친 치아는 신경이 제거되어 있기 때문에
염증이 다시 생기더라도 급성 통증으로 바로 느껴지지 않는 경우가 많습니다.
씹을 때 약간 불편하거나 잇몸이 살짝 붓는 정도로만 나타나기도 합니다.

그래서 증상이 경미하다고 그냥 넘기시는 분들이 계신데,
염증을 방치하면 치조골까지 번져 치아를 보존하기 어려워질 수 있습니다.

통증이 없다고 문제가 없는 것은 아닙니다.
그래서 저희는 신경치료를 받은 치아도 방사선 검사를 포함한 정기 검진을 권해 드립니다.

재신경치료는 먼저 기존에 씌운 크라운과 근관 안의 충전재를 제거하는 것에서 시작합니다.
이미 한 번 치료가 이루어진 자리이기 때문에,
처음 신경치료보다 훨씬 더 정밀하게 접근해야 합니다.

근관을 다시 열어 남아 있던 감염 조직과 이전 충전재를 깨끗이 제거하고,
세척과 소독 과정을 거친 뒤 새로운 재료로 근관을 다시 채웁니다.
치료 부위를 타액으로부터 완벽히 차단하는 러버댐을 사용해
무균 환경을 유지하는 것도 중요한 원칙입니다.

저희 병원은 바텍 GreenX CT와 3Shape TRIOS 구강스캐너로 근관과 치근 상태를
정밀하게 확인한 뒤 재신경치료 계획을 세웁니다.
치료가 끝난 뒤에는 약해진 치아를 보호하기 위해 크라운으로 마무리합니다.

모든 치아에서 재신경치료가 가능한 것은 아닙니다.
치근에 금이 있거나 염증이 이미 넓게 퍼진 경우,
혹은 근관이 심하게 막혀 있거나 휘어 접근이 어려운 경우라면
재신경치료만으로는 해결이 어려울 수 있습니다.

이런 상황에서는 치근단절제술처럼 뿌리 끝 염증 부위를 외과적으로 제거하고
다시 밀봉하는 방법을 함께 검토합니다.
가능한 한 자연치아를 보존하는 방향을 먼저 살피는 것이 저희의 원칙입니다.

다만 상태에 따라 발치가 더 나은 선택이 되는 경우도 분명히 있습니다.
어느 쪽이 맞는지는 정밀한 진단을 거친 뒤에만 정확히 말씀드릴 수 있습니다.